吸烟者患肺癌风险高10倍以上！早期肺癌有多隐蔽？

根据中国肿瘤登记中心数据显示，2015 年我国新发肺癌病例 78.7 万例，其中男性 52.0 万例，女性 26.7 万例，占全部恶性肿瘤发病的 20.0%。城市地区的肺癌发病率为 59.7/10 万，农村地区为 54.2/10 万，城市和农村地区的肺癌发病率均位列恶性肿瘤的第一位。

肺癌的临床表现具有多样性但缺乏特异性，因此常导致肺癌诊断的延误。周围型肺癌通常不表现出任何症状，常是在健康查体或因其他疾病行胸部影像学检查时发现的。

肺癌的临床表现有原发肿瘤本身局部生长引起的症状，原发肿瘤侵犯邻近器官、结构引起的症状，肿瘤远处转移引起的症状以及肺癌的肺外表现(瘤旁综合征、副肿瘤综合征)等。

其中，原发肿瘤本身局部生长引起的症状和体征包括：

①咳嗽，是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。

②咯血，肺癌患者大约有25%～40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝。咯血是最具有提示性的肺癌症状。

③呼吸困难，引起呼吸困难的机制，比如原发肿瘤扩展引起肺泡面积减少、中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道、肺不张与阻塞性肺炎、肺内淋巴管播散、胸腔积液与心包积液、肺炎等。

④发热，肿瘤组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎也可引起发热。

⑤喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。

不过，正是由于早期肺癌症状的隐蔽，很多肺癌在发现时就已经到了中晚期了，影响生存率。而早期发现肺癌，对患者的预后有很大的影响。

癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做，要做哪些项目，怎么做，都是有讲究的，也正是其与一般健康体检的根本区别所在。

对于肺癌筛查，千万记住用CT!

现实中，我国很多地区检查肺癌还在用X光片。要知道，X光片检出早期肺癌的概率只有0～15%，非常低。如果胸部X光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了。这是因为，43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠，早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。可以说，用X光片查肺癌，完全是在假装防癌。

建议大家用CT检测肺癌。由于CT分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成CT。另外，更推荐大家用低剂量螺旋CT查肺癌，加上几个生物标记，检出率可以到90%以上。

希望大家都健健康康的。